丽水BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
对比单一BRCA检测,本品通过BRCA1/2全外显子±20bp测序联合HRD评分≥43分,多提供50%PARP抑制剂获益人群,避免漏检。
适用人群
- 卵巢癌患者考虑PARP抑制剂一线维持治疗,需明确HRD状态者
- 乳腺癌患者尤其是三阴性或HER2-,需区分胚系/体细胞BRCA突变
- 胰腺癌或前列腺癌患者,需评估gBRCA突变指导靶向治疗
- 家族中有多人乳腺癌/卵巢癌,需遗传风险分层而非仅筛查单一基因
- 已做BRCA检测阴性但临床高度怀疑HRD通路异常的肿瘤患者
- 需同时获得用药决策和家族遗传风险评估,不想分两次检测者
检测内容
本产品采用高通量测序(NGS)技术,检测BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)三种突变类型。同时,额外检测基因组不稳定性评分(HRD score),综合评估杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)、大片段迁移(LST)三个指标。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异或HRD score ≥43分。不同于仅检测BRCA1/2的常规项目,本品能识别因其他同源重组修复基因异常(如PALB2、RAD51等)导致的HRD阳性患者,这部分人群约占卵巢癌患者的20%,单一BRCA检测会漏掉。局限性:对大片段倒位、复杂重排、嵌合体变异灵敏度有限,不涉及RNA或蛋白水平检测,变异解读随数据库更新可能变更。
检测流程
样本采集仅需蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞)双样本,无需空腹或特殊准备。蜡块从原医院病理科调取即可,血液样本可在当地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄方案,样本常温稳定运输48小时。在丽水本地,我们提供上门采样或指定三甲医院合作窗口,全程冷链物流至中心实验室,从样本签收到出具报告常规7-15个工作日,加急可缩短至4个工作日(如原报告样例所示)。
准确性说明
NGS技术对BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500X,SNV/INDEL检测灵敏度>99%,CNV检测分辨率达外显子水平。金标准设计:蜡块(肿瘤组织)+白细胞(胚系对照)双样本对比,可明确区分体细胞突变与胚系突变,避免遗传风险误判。HRD评分采用国际公认的LOH/TAI/LST三指标综合算法,临界值43分经临床验证。阳性结果(BRCA突变或HRD score≥43)提示PARP抑制剂高度获益,阴性结果(无突变且HRD score<43)则获益有限,需结合其他治疗。胚系变异阳性者,需进一步家系验证和遗传咨询。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 在丽水合作机构或线上预约,签署知情同意书
- 采集蜡块切片(原医院病理科调取)+ 外周血5ml(EDTA抗凝管)
- 样本冷链寄送至中心实验室,核对信息并质检
- DNA提取、文库构建、NGS测序(BRCA1/2全外显子±20bp)
- HRD评分算法分析LOH/TAI/LST,综合判读
- 生信分析区分胚系vs体细胞变异,注释致病性
- 出具报告(常规7-15个工作日,加急4天),医生解读结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在丽水,检测需要本人到机构采集血液吗?样本怎么送?
- 检测需要同时送检蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞)样本。您可在当地医院完成手术或穿刺获取蜡块,并采集外周血。样本可由医院或合作物流冷链寄送至本中心。报告周期通常为7-15个工作日。建议您先咨询主治医生获取蜡块切片,再联系客服安排样本送检流程。
- 我只有肿瘤组织样本,没有抽血,能做这个检测吗?
- 不能。本检测要求同时送检蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞),因为需通过两者对比区分胚系和体细胞变异。只送组织无法判断突变是否为遗传性,也无法准确评估家族风险,这是临床金标准设计。
- 我是宫颈癌患者,报告HRD评分45分但BRCA阴性,能说明什么?
- HRD评分45分(≥43)属于HRD阳性,提示肿瘤基因组不稳定,可能存在其他同源重组修复通路缺陷(如PALB2、RAD51等),临床数据显示此类患者仍有可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议咨询主治医生结合临床分期和既往治疗史综合评估用药方案。
- 报告HRD阳性,我用PARP抑制剂后出现贫血,需要停药吗?
- PARP抑制剂常见的副作用包括血液学毒性,如贫血、血小板下降等。根据临床经验,轻度贫血通常可监测血常规,无需立即停药;若贫血加重或出现症状,医生可能会建议减量、暂停给药或使用升血药物。请勿自行停药,应定期复查血常规,并及时与主治医生沟通调整方案。本检测仅用于指导初始用药选择,不替代临床管理。
- 报告显示HRD阳性,我想用PARP抑制剂,需要联系哪个科室的医生?
- 建议您首先咨询肿瘤内科医生。卵巢癌、乳腺癌患者可挂妇科肿瘤或乳腺肿瘤专科;前列腺癌和胰腺癌患者挂对应的肿瘤内科。医生会根据您的HRD评分(≥43分)和BRCA突变状态,结合NCCN指南和药物适应症(如奥拉帕利、尼拉帕利等),制定用药方案。我们有合作的三甲医院专家团队可提供线上解读协助。
注意事项
- 蜡块需为3年内保存的福尔马林固定石蜡包埋组织,避免脱钙处理
- 血液样本需与肿瘤组织配对送检,单送血液无法完成HRD评分
- 本检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白或RNA层面,变异解读以当前数据库为准
- HRD评分临界值43分基于本产品验证,不同平台阈值可能不同
- 极少数样本因DNA质量不足(如蜡块过久)可能导致检测失败
- 检测结果需结合临床病理、影像及家族史综合判断
- 胚系阳性变异需经Sanger测序验证,并建议一级亲属检测
- 变异分类可能随中国人群数据库更新而变更
用户评价 (5条,均分5.0)
之前因为家族有乳腺癌病史,一直在犹豫去哪家做基因检测,也咨询过几家大的。最后选了万核,主要是被他们的专业顾问打动,解释得非常清楚,没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快,而且解读得特别详细,遗传咨询师一对一沟通很有耐心,把风险和后续建议都讲透了。对比下来,感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户,感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务,您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问,我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康!
产品和服务本身没得说,专业、规范。但我个人觉得价格还是偏高了一点,可能是我经济条件一般吧。希望未来随着技术普及,价格能更亲民一些,让更多普通家庭做得起。不过为了健康,这次投资还是不后悔的。
机构回复
衷心感谢您的坦诚反馈。降低基因检测成本、让更多人受益,正是我们长期努力的方向。我们会通过技术升级和规模效应,持续优化成本,争取未来提供更具价格竞争力的服务。
我是比较纠结的人,在检测前后都反复纠结结果的意义和影响。遗传咨询师非常包容,不厌其烦地多次与我沟通,甚至在我拿到报告有些焦虑时,还进行了额外的心理疏导。这种支持对我来说是无价的。
机构回复
感谢您的信任,愿意与我们分享心路历程。面对基因检测结果产生复杂情绪是很常见的,我们的咨询师都具备一定的心理支持能力。陪伴您理性、平静地面对信息,是我们服务的重要组成部分。请随时与我们联系。
我是通过网上平台购买的,一开始担心个人信息会被平台和检测机构共享。后来发现检测机构的客服联系我时,只验证订单号和基础信息,没有提及其他网购信息。感觉两家数据是隔离的,这点做得很专业。
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您观察得很仔细。我们与合作平台有严格的数据防火墙协议,仅交换必要且脱敏的物流信息,确保您的检测全流程信息闭环在我们体系内。
因为有甲状腺结节,医生建议查一下 BRCA。报告出来后,我对其中一个风险评估的百分比不太理解,就在线留言问了。没想到半小时内就有遗传咨询师回复我,还用很生动的比喻解释了,说我理解成“比普通人风险高一些”就行,不用死磕数字,一下就释然了。
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您好!将复杂的风险数据用通俗易懂的方式传达给用户,是我们的责任。很高兴我们的咨询师能及时为您解惑。后续有任何不明白的地方,欢迎随时通过专属客服通道提问。
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